脱肛，到底“脱”的是什么？

来源：重庆东大肛肠医院 网络预约 就诊免排队

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　　身处肛肠科总能听到这样一种肛肠疾病——脱肛。那么，脱肛到底“脱”的是什么?

　　一号选手：内痔，内痔脱垂是指内痔脱出于肛门齿状线以下，甚至脱出至肛门外。一般先有便血，后有脱垂，越到晚期脱垂越严重，排便时，内痔易被推出于肛门外。更严重者在咳嗽、体力劳动等腹压增加时亦能脱出于肛门外，情况较轻者可自行还纳，重者需用手推回，甚至无法还纳。常会有鲜血便，可为便时或便后滴血甚至射血。单纯内痔无疼痛，内痔脱垂无法回复时可有不同程度疼痛。内痔反复脱垂，分泌物外流刺激肛周皮肤，可出现湿疹及瘙痒。

　　二号选手：肛乳头瘤,肛乳头瘤一般都是由于肛裂或者是痔疮、肛窦炎等周围肛管慢性炎症的刺激，出现了肛乳头的肥大和增生引起。最大的话能达到几公分以上，脱出到肛门外，像这种肛乳头瘤一般都是良性的，临床很少见肛乳头瘤转成恶变的肿瘤。本病起病隐匿，病性进展缓慢，为良性肿瘤，治疗愈后效果好。多见于青壮年，女性大于男性。

　　三号选手：直肠脱垂：直肠脱垂是指，肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位。脱垂有很多种情况：只有黏膜脱出的称为不完全脱垂，直肠全层脱出称为完全脱垂。如脱出部分在肛门直肠内称内脱垂或内套叠，脱出肛门外称外脱垂。

　　出现脱肛时，几大“折磨”!

　　1、会脱出：这是肛门直肠脱垂的主要症状，早期排便时直肠粘膜脱出，便后自行复位;随着病情的发展，身体抵抗力逐渐减弱，日久失治，直肠全层或部分乙状结肠突出，甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出，而且不易复位，需要用手推回或卧床休息后，方能复位。

　　2、易出血：大便干燥时，擦伤粘膜有滴血，粪便带血或手纸拭擦时有血，但出血量较少。

　　3、坠胀：由于粘膜下脱，引起直肠或结肠套叠，压迫肛门部，产生坠胀，有的还感觉股部和腰骶部胀。

　　4、嵌顿：大便时，肛门直肠脱出未能及时复位，时间稍长，局部静脉回流受阻，因而发炎肿胀，并导致嵌顿。这时，粘膜由红色逐渐变成暗红色，甚至出现表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。症状亦随之由局部反应发展到全身，出现体温上升，食欲减退，小便困难，大便干结，疼痛坠胀加剧，坐卧不安，甚至会发生肠梗阻症状。

　　5、潮湿:部分病人由于肛门括约肌松弛，收缩无力，常有粘液自肛内溢出，以致有潮湿感。或因其脱出，没有及时复位，直肠粘膜充血、水肿或糜烂，粘液刺激肛周皮肤而引起搔痒。

　　温馨提示：发生肛脱的危害是很大的，在这里提醒对肛脱没有正确认识的人，一定不要拖延，早发现早治疗才能得到好的结果，才不至于诱发面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。脱肛看似是小病，但是对人体危害极大，希望各位小伙伴照顾好自己。不管症状如何明显，在确诊之前，仅仅依靠经验或者文字，都是不对的，还应该更加关注疾病本身的具体特质。因此建议大家，一旦发现身体出现了问题，应该及时前往医院就医，以免延误病情。